Иммунитет - это система защиты
организма. О том, как сохранить и укрепить иммунитет ребенка, корреспонденту
"СО" рассказали главный врач Лечебного центра иммунологии и
аллергологии Татьяна Суздальцева и детский иммунолог-аллерголог Наталья
Мигачева
- Если ребенок часто болеет, значит, у
него нарушен иммунитет?
- Иммунная система формируется еще на
стадии развития плода, то есть во внутриутробном периоде. Человек рождается с
незрелым иммунитетом, его окончательное становление происходит в первые
пять-шесть лет жизни, и "на глазок" здесь ничего не определишь,
иммунопатология может быть установлена только после соответствующих
лабораторных исследований и беседы с врачом-иммунологом.
- Но сегодня многие родители подозревают
у своего чада ослабление иммунитета, особенно после лечения антибиотиками.
- Понятно, что лекарства должен
назначать ребенку педиатр, и нельзя сказать однозначно, что любые лекарства
подавляют иммунитет, некоторые, наоборот, стимулируют. Вместе с тем официально
признанные "безопасными" для детей сульфаниламиды (вроде бисептола)
или некоторые гормональные препараты могут серьезно "засорить"
организм.
- Давайте начнем с момента образования
иммунитета. Чего должна опасаться будущая мама?
- Не откроем Америки, если скажем, что
нужно опасаться вирусных инфекций, которые способны проникать через
плацентарный барьер и влиять на развитие плода. Традиционно считается, хотя и
нет тому научных подтверждений, что цитрусовые, шоколад, копчености, мед,
орехи, яйца могут вызвать у плода аллергическую реакцию. Но немногие знают, что
желтый пищевой краситель, которым покрывают "безобидные"
"витаминки" или таблетки, и все виды консервантов негативно влияют на
иммунитет ребенка. Отрицательно влияют на плод лучевое (когда женщина
беззаботно нежится на солнышке, а солнышко у нас очень активное) и
электромагнитное (когда будущая мама до последних месяцев беременности долгие
часы проводит за компьютером) воздействие. Не говоря уже о вредных
производствах, с лаками-красками, газовыми завесами и просто сигаретным дымом -
токсины всегда добираются до плода. Это только внешние воздействия, но есть еще
и вирусы, которые живут внутри организма. Еще до того, как заводить ребенка,
женщине желательно обследоваться и полечиться от инфекций, которые могут долгое
время не проявляться: простой герпес, малярия, цитомегаловирусная инфекция,
токсоплазмоз, краснуха. В данном случае цена предварительного обследования
несопоставима с последующими затратами на лечение ребенка.
- А что положительно влияет на
формирование иммунитета ребенка?
- Ну, естественно, грудное
вскармливание. "Искусственники" изначально более слабые дети, прежде
всего из-за состава молочных смесей - мало того, что белок смесей ребенку
неродной, так его еще практически невозможно правильно дозировать. У таких
детей мы постоянно отмечаем либо аллергию, либо иммунодефицит. Каждая мама
должна знать, что в первые годы жизни ребенок просто не может быть здоров: у
него до конца не сформировался иммунитет, сразу после рождения он попадает во
враждебную среду, с которой ему постоянно приходится бороться, а для этого
придется болеть. А вот если ребенок в первые три года до садика практически
ничем не болел, это вызывает у иммунологов серьезную тревогу - значит, он был
изолирован от жизни, и ему это "аукнется" впоследствии более тяжелыми
болезнями и осложнениями после них. Ребенку просто необходима тренировка
иммунной системы, другое дело, что детские болезни не должны длиться долго и
иметь "букет" последующих осложнений. Нормально, если ребенок болеет
5-6 раз в год. А вот если болезнь затягивается на 14 и более дней, то это уже
неадекватный ответ иммунной системы и желательно проконсультироваться с
терапевтом и иммунологом, иначе в период полового созревания процесс может
вылиться в хронические заболевания, например, мы отмечаем у подростков
ревматоидный артрит, лейкоз или красную волчанку.
- Многие родители сегодня всеми правдами
и неправдами организуют ребенку отвод от прививок, каково ваше мнение на этот
счет?
- Серьезные исследования показали, что
прививки действительно стимулируют иммунную систему, другое дело, что на момент
введения препарата ребенок должен быть абсолютно здоров! Существует Закон РФ
"О вакцинации", который оговаривает особое отношение к
иммунокомпрометированным (с ослабленным иммунитетом) детям, у которых после
прививок могут быть серьезные осложнения вплоть до летального исхода. Между
прочим, научно доказано, что прививка БЦЖ (от туберкулеза), кроме всего
прочего, сдерживает развитие аллергических реакций в детском организме.
- Какие вирусы сегодня окружают наших
детей?
- Неприятно называются, но тем не менее
часто выявляются токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, герпес, грибковые
заболевания, в том числе даже венерические, под маской обычной ОРВИ (ангины,
бронхита, ринита, трахеита и т.д.) может скрываться чрезвычайно опасный
инфекционный мононуклеоз. Инфекция поселяется в клетках, на слизистых, в печени
и может привести к развитию иммунодефицита вообще. А спровоцировать развитие
болезни может обычный грипп, да просто стресс, пережитый ребенком из-за неудач
в учебе или отношений с родителями. Такой ребенок будет постоянно болеть - его
иммунная система находится в постоянном напряжении. И педиатр просто обязан
направлять таких детей на лабораторные анализы и затем к иммунологу.
Врач-иммунолог назначит программу лечения, которая в некоторых случаях длится
не один месяц - здесь и физиотерапия, и лекарственные препараты... Но здесь
есть загвоздка - иммунологию в наших медицинских вузах не преподают, и часто
участковые педиатры просто не знают, что ребенку необходим визит к иммунологу.
Они годами лечат последствия, не вдаваясь в причины болезни. Кстати, в
последние годы у детей появилась такая "взрослая" инфекция, как
синдром хронической усталости, который поражает иммунную, мышечную, нервную
системы.
- Как вы относитесь к пищевым добавкам
для повышения иммунитета?
- Недопустимо их безрассудное
применение, особенно в детском питании! До недавнего времени считалось, что
растения - это хорошо, а химия - плохо. Возможно рекомендовать только
однокомпонентные добавки, например, одна водоросль, одна трава или одна
полезная бактерия - тогда врач, зная ее действие, может прогнозировать эффект.
Там не намешано потенциально опасных веществ, которые в сумме дадут
непредсказуемый результат. Источник - "Самарское обозрение"
Ольга Казакова