«Болезнь – это драма в двух актах, из
которых первый разыгрывается в угрюмой тишине наших тканей при погашенных
свечах, когда же появляется боль или другие неприятные явления, это почти
всегда второй акт» - писал французский хирург Лериш.
В последнее время в связи с отчетливо
наблюдаемой тенденцией к стиранию границ между Востоком и Западом представления
традиционной восточной медицины о здоровье и «нездоровье» находят все большее
понимание среди врачей западной ориентации. Появились первые попытки систематизировать
и классифицировать накопленные знания о развитии заболевания как философской
категории.
Какова тактика врача на этих этапах
развития болезни?
«Болезнь – это драма в двух актах, из
которых первый разыгрывается в угрюмой тишине наших тканей при погашенных
свечах, когда же появляется боль или другие неприятные явления, это почти
всегда второй акт» - писал французский хирург Лериш.
Современная западная медицина условно
рассматривает человека как биосоциальную систему с пирамидальным принципом
построения и выделяет в этой пирамиде два уровня: низший – это физическое тело,
высший – психика или сознание человека. Болезнь изначально поражает физическое
тело, наличие недуга со временем приводит к угнетенному состоянию сознания,
формируется соматоневроз. С другой стороны, в последнее время в западной
медицине сформировалась концепция психогенных заболеваний, когда изначально
травмирующая психику ситуация приводит к дистрессу (затяжному стрессу),
следствием которого выступает нарушение иннервации и трофики определенных
органов. В результате вторично формируются соматические заболевания. Примерами
таких стрессогенных заболеваний могут служить язвенная болезнь желудка. инфаркт
миокарда и некоторые другие.
Восточная медицина более глубоко
представляет систему строения человека и выделяет в ней четыре уровня:
физическое тело, меридиональную систему, эмоции и психику. При этом каждый
высший уровень оказывает влияние на низший. Болезнь, в представлении медиков
Востока, чаще зарождается в недрах разума. Негативные мысли, несправедливые
поступки нарушают гармонию эмоций. Расстроенные эмоции приводят к нарушению
циркуляции энергии по каналам организма, лишая определенные органы жизненной
силы. Болезнь, таким образом, реализуется на материальном уровне,
трансформируясь в патологию физического тела. При заболевании физического тела
обязательно существует нарушение на уровне психики и эмоций. Гармония высших
уровней обусловливает гармонию низших уровней. В своих подходах восточная
медицина учитывает целостность и взаимосвязь всех уровней организма.
Здоровье и болезнь – основные
философские категории в медицине.
Если категория «болезнь» более
конкретна, то «здоровье» почти всегда абстрактно. В то же время абсолютной
болезни и абсолютного здоровья в реальной жизни человека нет, между ними
существует бесконечное множество форм, связей и взаимных переходов.
Чем выше уровень здоровья, тем меньше
возможность развития болезни, и наоборот: развитие болезни возможно лишь тогда,
когда недостаточны резервы здоровья.
Таким образом, между состояниями
здоровья и болезни существует переходное третье состояние, которое
характеризуется «неполным здоровьем» или «предболезнью».
Врачи западной медицинской школы лечат
больных и мало чем могут помочь людям в состоянии предболезни. Врачи
традиционной восточной медицинской школы считают основной своей задачей
укреплять здоровье здоровых, увеличивать резервы здоровья людей в состоянии
предболезни и, разумеется, лечить больных. Традиционная восточная медицина
имеет выраженную профилактическую направленность; основными оздоравливающими и
лечебными факторами в ней выступают не лекарства, как в западной медицине, а
режим, диета, дозированные физические нагрузки, положительный эмоциональный
настрой, добродетельные и возвышенные мысли.
В последнее время в связи с отчетливо
наблюдаемой тенденцией к стиранию границ между Востоком и Западом представления
традиционной восточной медицины о здоровье и «нездоровье» находят все большее
понимание среди врачей западной ориентации. Появились первые попытки
систематизировать и классифицировать накопленные знания о развитии заболевания
как философской категории.
Понятие «здоровый человек» принимается
условным, так как критерии здоровья отличаются у разных этнических и социальных
групп и в различные периоды истории оцениваются по-разному. Скорее можно
говорить о клинически здоровом человеке, чем об абсолютно здоровом. Здоровье не
является фиксированным состоянием. В нем можно выделить несколько промежуточных
состояний.
I. Абсолютное здоровье – теоретический
критерий, который является риперной точкой при изучении процессов, происходящих
в организме.
II. Клиническое здоровье подразделяется
на две стадии:
1. Компенсаторная стадия
– когда за счет привлечения внутренних резервов организм поддерживает состояние
гомеостаза. На этой стадии устанавливается динамическое равновесие, при котором
происходит изменение физиологических показателей в границах нормы. При этом
организм обладает высокой адаптивной способностью.
2. Дезадаптация – когда
внутренних резервов организма недостаточно для поддержания гомеостаза. В
результате продолжительного влияния неблагоприятных факторов на организм
человека происходит нарушение адаптационных механизмов и саморегуляции
организма.
На этой стадии возникают начальные
проявления нарушений метаболизма, происходит накопление в организме токсичных
продуктов обмена веществ, нарушаются нейрогуморальная регуляция, функциональная
активность иммунной системы, кишечной микрофлоры и других защитных механизмов организма.
Одним из важнейших нарушений на данном
этапе следует считать снижение антиоксидантной защиты организма, приводящей к
нарушениям его функциональной активности на клеточном уровне.
III. Предболезнь – это состояние
накопления дезадаптационных изменений в организме. Предболезнь является
промежуточным состоянием между здоровьем и болезнью. На этой стадии происходит
мобилизация защитных сил организма, направленных на компенсацию возможных
нарушений, срыв адаптационных и компенсаторных реакций, усугубление проявлений
синдрома пероксидации на фоне стойкого снижения антиоксидантного статуса,
развиваются иммунодефицитные состояния, а также могут развиться устойчивые
нарушения метаболизма.
Вследствие указанных нарушений
значительно снижается неспецифическая защита организма, что и проявляется в
снижении общего жизненного тонуса, повышенной утомляемости, склонности к
бактериальным и вирусным заболеваниям на фоне формирования иммунодефицитных
состояний, во внутренних системах формируются патологические изменения.
IV. Болезнь. Состояние «предболезнь»
является первой стадией болезни (Адо А. Д., 1973). Оно переходит в стадию
собственно болезни, которая характеризуется наиболее выраженными общими и
местными проявлениями, свойственными каждому конкретному заболеванию.
Какова тактика врача на этих этапах
развития заболевания?
При компенсаторной стадии здоровья
необходим периодический прием нутрицевтиков с профилактической.
В стадии декомпенсации прием
нутрицевтиков является обязательным. К нему полезно добавить прием парафармацевтиков,
в основном антиоксидантов.
В стадии предболезни назначаем
нутрицевтики и парафармацевтики с акцентом на иммуностимуляцию и детоксикацию,
обязателен прием антиоксидантов.
В хронической стадии болезни больному
надо проводить регулярное курсовое лечение парафармацевтиками, выбор которых
определяется основным заболеванием, на фоне постоянного приема нутрицевтиков.
Наконец, в острой стадии заболевания
необходимо с помощью сильнодействующих лекарственных средств как можно быстрее
вывести больного из этого состояния, а затем поддерживать равновесие в
организме с помощью биологически активных добавок.
Таким образом, мы видим, что истинные
знания о здоровье, предболезни, болезни в восточной и западной медицинских
школах не противоречат друг другу, взаимопроникают и взаимообогощаются и в
конечном счете приводят к лучшему пониманию механизмов развития болезни, а
значит более успешному ее лечению и профилактике.
Долгатова Эрике
